Rezectiile hepatice: indicatii, tehnica, rezultate

05.04.2006, 16:35

Articol din publicatia Revista Societatii Romane de Chirurgie nr. 1/2003
Articol complet [este necesara autentificare]

I. Popescu
Centrul de Chirurgie Generalã si Transplant Hepatic, Institutul Clinic Fundeni

D. Tulbure
Clinica de Anestezie si Terapie Intensivã

M. Ionescu, S. Ciurea, V. Brasoveanu, D. Pietrãreanu, M.P. Sîrbu-Boeti, D. Hrehoret
Centrul de Chirurgie Generalã si Transplant Hepatic

M. Boros
Clinica de Radiologie si Imagisticã Medicalã

Scopul studiului este evaluarea experientei Centrului de Chirurgie Generalã si Transplant Hepatic din Institutul Clinic Fundeni cu privire la rezectiile hepatice. În perioada 01.01.1995-1.06.2002 au fost efectuate 460 rezectii hepatice la 445 pacienti (16 rezectii iterative, una dintre acestea fiind practicatã la o pacientã operatã în altã unitate). Leziuni benigne au fost diagnosticate la 200 pacienti (45%), iar leziuni maligne la 245 pacienti (55%).
S-au practicat 236 rezectii hepatice anatomice æi 224 rezectii nonanatomice. La 61 pacienti au fost realizate operatii complexe, rezectiile hepatice asociindu-se cu alte tipuri de interventii majore. S-au practicat rezectii hepatice bilaterale la 18 pacienti æi rezectii hepatice laparoscopice la 12 pacienti. Rezectia de venã cavã inferioarã a fost necesarã în 8 cazuri (urmatã de suturã lateralã în 5 cazuri, anastomozã termino-terminalã în 2 cazuri si interpozitie de grefon într-un caz). În 6 cazuri rezectia hepaticã a fost practicatã dupã ligaturã selectivã de ram portal.
Morbiditatea si mortalitatea postoperatorie au fost de 21%, respectiv 8%. Durata medie de spitalizare a fost de 14 zile. Rezectia hepaticã reprezintã metoda terapeuticã de electie atât în leziunile hepatice benigne, cât si în cele maligne.

EMCB
https://arhiva.emcb.ro/article.php?story=2006040516352217